Arthrodese staat voor het vastzetten van een gewricht zodat het niet meer beweeglijk is. Een arthrodese is uit te voeren op elk gewricht en er zijn verschillende technieken voor beschreven. Bij kleinere honden of katten kan een externe fixatie gebruikt worden, maar bij grote honden of zeer beweeglijke gewrichten zoals de elleboog of het schoudergewricht is de beste optie een plaat met schroeven. Carpus (= pols) en tarsus (= hak) arthrodeses zijn het meest voorkomend.

tarsus arthrodese Tijdens de ingreep wordt al het aanwezige kraakbeen in het gewricht zorgvuldig verwijderd. Het gewrichtsvlak wordt hierbij volledig vernietigd waardoor de beenderen die het gewricht vormen gemakkelijk aan elkaar gaan vastgroeien, kraakbeen zou deze groei alleen maar tegengaan. Na deze destructieve handeling is het noodzaak om de botten zo goed mogelijk tegen elkaar te positioneren en ook in een anatomisch correcte hoek te plaatsen. Deze positie is voor honden en katte verschillend en ook afhankelijk van gewricht tot gewricht. Een foute hoek gaat al gauw resulteren in een afwijkende stand van de poot.

carpus arthrodese

De platen die bij deze ingreep gebruikt worden zijn ook verschillend van diersoort en voor elk gewricht. Tarsus en carpus arthrodeses worden post operatief in een Robert-Jones verband geplaatst. Dit is een heel dik steunverband dat de eerste week na de operatie voldoende steun geeft en inspeelt op de zwelling die zich na deze zware ingreep gaat vormen. Na deze week wordt het gewricht in een spalk gezet, dit verband geeft extra steun door de aanwezigheid van een gips en dit gedurende 6 weken met een 10-dagelijkse verversing van het verband en controle van de wonde en poot op drukletsels.

Na 6 weken kunnen we op radiografie controleren of het bot voldoende is geheeld en indien ja mag een trainingsprogramma gestart worden om terug spieren aan te kweken en te leren stappen met de nieuwe vormgegeven poot.